DEKLARACJA  POPARCIA   STOWARZYSZENIA  „NASZ PARK”

……………………………………………………………………………………………….

Imię  i nazwisko ,    rok urodzenia,

………………………………………………………………………………………………

Adres zamieszkania

………………………………………………………

Adres e-mail

Deklaruję  swoim podpisem poparcie dla działań Stowarzyszenia „NASZ PARK’ mających na celu ochronę Wojewódzkiego Parku Kultury i Wypoczynku im. Gen. Jerzego Ziętka   w Chorzowie przed degradacją i zagospodarowywaniem niezgodnym z jego przeznaczeniem  .

Wyrażam zgodę  na przechowywanie i przetwarzanie moich danych dla wewnętrznych potrzeb stowarzyszenia  zgodnie z Dz.U.nr 133 poz.993.

                                                                       …………  ………………………………………

                                                                       data                           podpis